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音楽と認知症

認知症は、記憶喪失、混乱、気分の変化を引き起こす可能性のある脳障害のグループです。アルツハイマー病は最も一般的なタイプの認知症で、脳の神経細胞が損傷し、脳の通信が困難になることで発症します。しかし、音楽が認知症の症状に良い影響を与える可能性があることが研究で示されています。ライブ音楽または事前に録音された音楽は、言語能力を向上させると同時に、動揺、不安、憂鬱を和らげるのに役立ちます。パーソナライズされたプレイリストも症状の軽減に役立ちます。音楽は動きを刺激し、ポジティブな感情を促進する化学物質を放出します。前頭葉、側頭葉、扁桃体などの脳領域は、音楽処理中に活性化されます。ただし、音楽の効果は個人の病気の段階や個人的な経験によって異なります。難聴のある人はアルツハイマー病にかかりやすいことから、聴覚と認知機能の健康の間に関連性があることが示唆されています。

 

認知症にはさまざまな種類と段階があるため、音楽療法のプロトコルを標準化することは困難です。音楽認知に関する臨床観察と研究に基づいた音楽療法への経験的アプローチは、認知機能と感情的幸福の改善に役立ちます。神経音楽療法 (NMT) は、資格のあるセラピストがリズムやメロディーなどの音楽要素を使用して患者を魅了する科学的アプローチです。患者のニーズを満たす音楽を作成するには、科学的知識と音楽表現を組み合わせることが重要です。 NMT は、科学と音楽を組み合わせて認知症ケアを改善する、このアプローチの優れた例です。​

認知症ケアのためのオリジナル音楽の効果

この研究プロジェクトは、オリジナル音楽が認知症の特定の症状を緩和する効果を調査することを目的としています。オリジナルの音楽作曲の効果をさらに研究する必要性については、より多くの科学文献が必要です。いくつかの研究では、リズミカルな中断などの音楽要素に対する認知症患者の反応を分析することで、なじみのないメロディーが認知症患者に及ぼす影響を調査しているが、初期の研究では、老人ホームでオリジナル曲をテストした際に有望な結果が示されている。音楽療法士が支援して患者を曲作りに参加させることは、認知刺激と創造性を促進する一般的な行為です。臨床研究では、新しい曲が記憶に与える影響が調査されています。しかし、さまざまな種類の認知症への対処には依然として限界があります。このプロジェクトは、科学的知識の進歩と認知症ケアの実践の再定義に貢献するために、科学的原理に基づいたオリジナル音楽の作成に重点を置いています。

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リラックスできる音楽の治療力

多くの科学的研究は、認知症患者の興奮を和らげるリラックスできる音楽の可能性を強調しています。老人ホームで行われた研究によると、高齢者施設で食事中に音楽を流すと、認知障害のある入居者が落ち着く可能性があることがわかっています。研究によると、1分間に80~100ビートの遅いテンポの音楽が興奮行動を減らすのに役立つことがわかっています。患者をリラックスさせるために最も重要な要素はテンポであり、次にメロディーとリズムが続きます。さらに、ピアノや弦楽器などの特定の楽器は、打楽器や金管楽器に比べてよりリラックスできます。
一方、ボーカルは記憶や感情的な反応を呼び起こします。パーソナライズされたプレイリストは、興奮の軽減や気分の改善など、認知症の症状に対してプラスの効果があることも実証されており、音楽療法士の立ち会いなしでの代替手段の可能性を示唆しています。しかし、特にさまざまな種類の認知症に関する患者の多様な反応を理解するには、さらなる研究が必要です。

認知症ケアにおける慣れ親しんだ音楽療法の影響

この研究では、馴染みのある音楽となじみのない音楽が認知症患者に及ぼす影響を調査しています。馴染みのない音楽は注意力を低下させ、ネガティブな記憶を回避する可能性がありますが、馴染みのある音楽は脳を刺激し、自己認識を高めます。一部の専門家は、親しみやすさよりもリズムが重要であると主張しています。研究によると、馴染みのある音楽は脳の前頭葉を活性化しますが、対照的に、馴染みのない音楽は前頭葉の活性化を低下させます。馴染みのある音楽は、ポジティブな記憶とネガティブな記憶の両方を呼び起こす可能性があります。オリジナルの音楽を作成すると、脳の特定の領域が刺激され、患者のリラックスが促進されます。サルバトーレ・ペトローネは、馴染みのない音楽と認識されるオリジナルの音楽を作成すると、特定の脳領域が刺激され、患者の反応性が低下し、リラクゼーションが促進されると示唆しています。

認知症ケアにおける楽器の影響

音楽療法による認知症ケアの強化には、さまざまな楽器が欠かせません。研究では、特定の機器が患者の幸福にどのようにプラスの影響を与えるかを示しています。認知症ケアの専門家は、特定の楽器を使用することが最も多いです。ピアノとストリングスは滑らかに演奏すると、心を落ち着かせる効果をもたらします。心地よい音色で知られるハープは、患者の血圧や痛みのレベルに良い影響を与えます。リラのような古代の楽器は、リラクゼーションに焦点を当てたセラピーで今でも使用されています。音楽家を対象とした調査では、楽器と感情的性質との関連性が浮き彫りになっています。例えば、ハープは美しく穏やかな音色を連想させ、フルートは軽やかな音を呼び起こします。主に打楽器によるリズムは、注意力と患者の反応にプラスの影響を与えます。 Salvatore Petrone のプロジェクトでは、ピアノ、ハープ、フルート、リラ、弦楽器などの楽器を選択して、リラックスできる音楽を作成します。サルバトーレは、患者に穏やかで穏やかな経験を提供するために、動きを刺激する可能性のある打楽器を除外しました。

認知症のための音楽: 作曲の中心となるメロディーとピッチ

ピッチとして知られるメロディーと音の高さの認識は、認知症の音楽療法において非常に重要です。メロディーの知覚の変化は音のピッチの影響を受ける可能性があり、特に困難を引き起こす可能性があります。同時に、同じメロディーが異なる感情を呼び起こすこともあります。研究ではピッチの重要性が強調されており、音のジャンプが最小限に抑えられた直線的な構造がリラックスできるメロディーには理想的であることが示されています。研究者らはまた、韻律構造とリズミカルなアクセントがメロディーの処理と記憶において重要であることを強調しています。リズムのシンコペーションは緊張を引き起こす可能性があります。メロディーは、幸福、悲しみ、怒り、恐怖を伝えることができます。上昇するメロディーは幸福感を生み出しますが、曲のキーの選択は患者のリラックスにとってそれほど重要ではありません。アルツハイマー病の初期段階では、患者はよく知っているメロディーを認識する能力を保持していることがよくありますが、新しいメロディーを記憶するのは困難です。このプロジェクトは、認知症患者の前向きな気分を呼び起こす、音符間の狭い音符と上昇音符による新しいリラックスできるメロディーを作成することを目的としています。

認知症ケアのための音楽療法における音色の影響

音色はさまざまな楽器を区別する音の重要な要素であり、認知症ケアのための音楽療法において重要な役割を果たします。音色の処理は脳の特定の領域で行われ、認識や感情的な反応に影響を与えます。音色と感情の関係は完全には理解されていませんが、音色に加えられた変更は感情的な反応に影響を与える可能性があります。

楽器の音色は、音楽の緊張感や弛緩感に影響を与えます。さらに、音楽の心地よさにも大きく影響します。倍音が重なり合うより複雑な音色は、私たちの聴覚システムに課題を与える可能性があります。研究では、一部の楽器の音の複雑なスペクトル分析が否定的な感情を呼び起こす可能性があることも示されています。

音色研究に対する批判は、より学際的な研究の必要性と参加者の多様性の制限を浮き彫りにしています。さらに、SD や PNFA などの特定の種類の認知症では、脳領域の減少により機器の認識が妨げられる場合があります。

この研究に基づいて、プロジェクトの作成者は、認知症患者にとって快適で親しみやすい音楽を作成するために、ピアノやハープ(正しく演奏された場合)などの柔らかい音色を選択しました。

音楽療法における協和音と不協和音

音楽における協和音と不協和音の概念は、英語では「倍音」、イタリア語では「アルモニチ」として知られる周波数の重なりと密接に関係しています。倍音とは、音の基本周波数を補完する周波数を指します。たとえば、ピアノで 2 つ以上の隣接する音を同時に演奏すると、倍音が重なり合います。不協和音では、この相補的な周波数の重なりにより、蝸牛細胞が知覚するように、耳が近くに現れる倍音を識別することが困難になります。

PETスキャン研究により、脳が長子音和音と短音和音を異なる方法で処理することが明らかになりました。メジャーの子音コードは幸福感を呼び起こし、マイナーコードは悲しみや激しい感情を呼び起こします。マイナーコードに対する感情的反応には、メジャーコードに対する反応とは異なる脳領域が関与します。一般に、人は子音の音程や和音を心地よいものとして認識し、不協和音の音程や和音は不快なものと認識します。最近の研究では、西洋の音楽文化への曝露がこの協和音と不協和音の認識に影響を与える可能性があり、それが脳の構造的要因とあまり結びついていないことが示されています。

専門家からの洞察 

 

このセクションでは、認知症の人のための音楽療法の専門家へのインタビューから収集された洞察について説明します。会話の中心は、症状を緩和し、健康を改善し、認知症関連のさまざまな課題に対処できる、新しくリラックスできる音楽を作成することでした。

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音楽と記憶プロジェクトの創設者であるダン・コーエンは、認知症治療における個人に合わせた音楽の重要性を強調しています。彼はオリジナル音楽の可能性を認識していますが、包括的なアプローチの重要性も強調しています。彼は、認知症が音楽の知覚にどのような複雑な影響を与えるかについて研究を実施し、意識を高めることを奨励しています。

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Cワンセッタ・トマイノは音楽療法の分野の先駆者です。彼女は、この療法では音の質とピアノなどの繊細な楽器の使用が重要であると信じています。トマイノ氏は、耳障りな音を避けることを推奨し、ゆっくりとしたリズムの重要性を強調しています。彼女はまた、患者の反応を注意深く観察することを提案しています。トマイノ氏の貢献は、てんかん発作を引き起こす可能性があるパーカッションのリズムを防ぐという決定に大きな影響を与えました。

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サウンドプロジェクトのリーダーであるサラ・サンティーニ氏は、音楽が認知症の症状にプラスの効果をもたらすことを強調した。彼女は、音楽が感情に与える影響と、認知症患者の反応を刺激する音楽の可能性を強調しています。サンティーニ氏によると、電子音はクラシック音楽に慣れている高齢者にとっては挑戦的なものかもしれないという。

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結論: 専門家へのインタビューにより、認知症患者に対する音楽療法の複雑な世界が明らかになりました。彼らは、効果的な介入を生み出すために、音質、楽器の選択、感情的な関与に重点を置いた、個別化された包括的なアプローチの重要性を強調しました。

Spotify プレイリストの分析

サルバトーレ氏は、認知症の人に適しているとして市販されている 40 曲の音楽トラックを調べました。これらのトラックは、認知症患者の生活の質を向上させる新しい曲を作曲するためのアイデアや洞察を収集することを目的として、Spotify のさまざまなプレイリストから選択されました。

詳細な方法論を使用して、選択された音楽トラックから情報を収集し、それらを表に整理しました。このアプローチにより、音楽を徹底的に理解し、プロジェクトでの新しい曲の作成をガイドすることができました。

驚くべきことに、この研究では、調査された音楽トラックの多くが、認知症患者に対する科学的研究で示唆されている特徴とは反対の特徴を示していることが明らかになりました。トラックは荒々しく、あまり落ち着かないもので、この聴衆向けの音楽を選択する際にはより慎重な基準が必要であることが浮き彫りになりました。プライバシーを保護するため、これらの音楽トラックの名前を公開することはできません。

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結論: 認知症患者のリラクゼーションのための 40 曲の音楽トラックの分析により、重要な発見が得られました。一部の曲は期待されたレベルのリラクゼーションに達しませんでしたが、この研究は著者に、認知症の人により適した新しい音楽を作曲する動機を与えました。これは、認知症の人が平和でリラックスできるよう、適切な音楽を選択することの重要性を強調しています。

Cubase 12 のスペクトル分析による音質の探索

 

Salvatore 氏は、Cubase 12 のスペクトル分析を使用して、楽器がどのようにサウンドを生成するかを調査しました。倍音の重なりは音の知覚を形成する上で重要であり、その結果、「ラフ」として知られる音色が形成されます。私たちの聴覚系の蝸牛は、非常に近い周波数を区別するのに苦労しています。このグラフは、荒い音の場合、柔らかい音程の音よりも明瞭さが低く、密度の高いスペクトログラムを生成することを示しています。

さらに、次の図は、さまざまな形態の認知症の人向けの音楽を開発するための可能なアプローチを示しています。

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認知症のための音楽制作戦略

サルバトーレは、科学文献が示唆しているように、さまざまな戦略を利用して、さまざまなタイプの認知症向けの音楽を作成するつもりです。特定のタイプの認知症に合わせてカスタマイズされた音楽は、良い効果をもたらす可能性があります。

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認知症患者を対象とした音楽実験

サルバトーレは、認知症患者に対するオリジナル楽曲の潜在的な影響を調べる研究を実施しました。この研究には、標準プロトコルの欠如、限られたリソース、および対照群の必要性により、いくつかの制限がありました。この研究には、病気の初期または中期段階にあるさまざまなタイプの認知症患者が参加しました。 5 人の患者が同じ週に開催された 2 つの音楽セッションに参加しました。各セッションの前後に、記憶、気分、血圧や酸素化などの重要パラメータなどの認知的および心理的反応が観察されました。セッション中、患者は気が散るのを避けるため、静かな部屋でヘッドフォンを着用しました。

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データ分析

研究データの分析により、患者には良好な結果が得られたことが示されました。患者の約60%に気分とコミュニケーションスキルの改善が見られました。セッション中、患者たちは非暴力と非暴力を示しました。攻撃的な行動、これはポジティブな兆候です。この観察は、音楽のリラックス効果と一致する血液酸素化と体温の上昇が見られたため、生理学的観点からも興味深いものでした。しかし、リラックスできる音楽による予想される血圧の低下に反して、収縮期血圧と拡張期血圧は予想外にわずかに上昇しました。最近の研究では、音楽を聴くと、音楽がもたらす快感により一時的に血圧が上昇する可能性があることが明らかになりました。

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結果の客観的評価

サルヴァトーレ・ペトローネ氏は、音楽とセラピーに関する研究が限られているために課題があったにもかかわらず、このプロジェクトに取り組むことは貴重な経験だったと語った。音楽家および研究者として、彼は創造性とガイドラインの遵守のバランスを取る必要があり、その結果、認知症に罹患していない人でも楽しめる音楽を生み出すことができました。しかし、この研究には、認知症の種類の区別の欠如や非標準的なプロトコルの使用など、いくつかの制限がありました。それにもかかわらず、これらのリラックスできる音楽作品を作成することは、認知症に影響を受けた人のための音楽作曲における重要な進歩を意味します。この科学的アプローチは、音楽を使用して脳を刺激し、患者の幸福感を高める神経音楽療法の原則と一致しています。

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